aT센터 출입카드 발급신청 및 수령증

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□ 발 신 :

□ 수 신 : 한국농수산식품유통공사 aT센터

□ 제 목 : 출입카드 발급신청

1. 신청 및 발급내역

회사명(호수)	성 명	RF NO.	카드 NO.	비 고
계	총 ( )매

※ 회색 칸은 작성하지 않으셔도 됩니다(aT센터 작성)

2. 확인사항

◦ 소요량에 의거 신규 출입카드 총(    )매를 무료로 수령하였으며

퇴거시 또는 기타 미사용의 경우 즉시 출입카드를 반납하겠습니다.

◦ 분실 및 훼손 등으로 미반납시는 제작비용(￦ 20,000원/개당)을 당사의 부담으로 변상 조치하겠습니다.

상기내역을 확인하며 aT센터 출입카드를 수령합니다.

※ 첨부 : 주민등록증 등 신분증 사본 1부. (주민등록번호 뒷자리 삭제)

20 .   .    .

회사명 : 대표자 : (인)	수령자 : (인) (주민등록번호 : )

한국농수산식품유통공사 aT센터장 귀하